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藿香正气散加减治黄疸医案、配方

黄疸,是以面目及全身皮肤发黄为特点其中尤以目黄为要。北京军海癫痫病医院

【临床应用】

何氏以藿香正气散加减治疗黄疸阳黄。证属外感风寒,内伤湿浊,郁而化热,致湿重于热之阳黄症。治以芳香化湿,理气和中,佐以清热之法,处方:绵茵陈、藿香各30,大腹皮、紫苏叶、茯苓各20g,半夏、厚朴各15g,陈皮、白芷、桔梗、甘草、车前子各10g,1剂,水煎服。

【病案举例】

李××,男,30岁,农民,1995年8月2日初诊。身体素健,半月前遇雨湿身,继而恶寒,稍后天癫痫有遗传嘛发热,身困,胸膈满闷,腹胀便溏。

在当地卫生院经中西药物治疗1周无效,反觉症状加重。诊见患者精神不振,思睡,身目皆黄,腹胀疼痛,体倦乏力,口淡不渴或喜热饮,胸脘痞满,大便稀,小便黄如浓茶,舌苔白厚腻,脉缓。肝功能检验:谷丙转氨酶200U/L,直接胆红素12moL辨证乃外感风寒,内伤湿浊,郁而化热,致湿重于热的阳黄症。治以芳香化湿,理气和中,佐以清热之法,以藿香正气汤加味。处方:绵茵陈、藿香各30g,大腹皮、紫苏叶、茯苓各20g,半夏、厚朴各15g,陈皮、白芷、桔梗、甘草、车前子各10g,1剂,水煎服。二诊:药后,诸症稍好转,效不北京军海中医医院怎么治癫痫更方,守方又服3剂。三诊:诸症明显好转,仍守方每日1剂,水煎服,又服7剂,四诊:患者精神清爽,胸脘痞满尽失,身目黄渐淡,口淡,知饥欲食,小便淡黄舌苔薄腻,脉缓。肝功能复查:谷丙转氨酶80U/L,直接胆红素8mol/L.守方再服7剂,患者各症全消,身体康复,能参加正常劳动,复查肝功均已正常3。

按:阳黄症湿重于热型临床多以茵陈五苓散加减治之。本例虽属湿重于热之阳黄症,病机为外感风寒之邪内受湿滞之困。后拟芳香化湿,理气和中,佐以清热之法,以藿香正气汤加减,疗效显着,仅十数剂病得痊愈。此乃治病必求其本之明训的验证。

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